PARACOCCIDIOIDOMICOSE
A blastomicose sul-americana ou paracoccidioidomicose, também conhecida por Doença de Lutz-Splendore-Almeida é uma doença pulmonar causada pelo fungo Paracoccidioides brasiliensis.
INFECÇÃO
A paracoccidiomicose existe nas zonas rurais do Brasil e de outros países da América do Sul. Afeta principalmente os agricultores que trabalham a terra que contém os seus esporos. A infecção é pela inalação desses esporos infecciosos.
A infecção pelo Paracoccidioides brasiliensis é adquirida nas duas primeiras décadas de vida, com o pico de incidência entre 10 e 20 anos de idade. A evolução para doença é incomum nessas décadas, ocorrendo mais em adultos entre 30 e 50 anos.
A maioria dos casos de paracoccidioidomicose ocorre em indivíduos do sexo masculino, fumantes e etilistas crônicos, cujas condições de higiene, nutricionais e socioeconômicas são precárias.
PROGRESSÃO E SINTOMAS
Após inalação dos esporos, as leveduras localizam-se nos pulmões, onde sobrevivem e se multiplicam.
Na maioria dos casos a infecção é assintomática e o sistema imunitário destroi o invasor. Há frequentemente formação de granulomas que limitam a disseminação das leveduras. Numa minoria há sintomas de pneumonia, com febre, sudorese, tosse e expectoração e falta de ar. Pode haver disseminação do fungo, mesmo na ausência de sintomas pulmonares, com infecção de órgãos e formação de granulomas levando a úlceras vermelhas na pele e mucosas, particularmente na boca e nariz, que serão talvez os sintomas mais comuns da doença.
Em certas ocasiões, pode apresentar lesões ulcerativas na mucosa gastrintestinal.
DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
A expectoração é observada ao microscópio, mas a cultura pode ser necessária para a identificação.
O tratamento é farmacológico e os fármacos mais comumente administrados são:
- Cetoconazol - 200 mg, via oral, a cada 12 horas, durante 365 dias.
- Itraconazol - 100 mg, via oral, a cada 12 horas, durante 180 dias.
VÍDEO
Nenhum comentário:
Postar um comentário